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首页 > 肾病综合症 > 儿童肾病综合症有什么严重性

儿童肾病综合症有什么严重性

作者:ahzwj来源: http://www.iga580.com 发布时间:2010-1-15 16:35:11
       小儿患有肾病综合症会有哪些危害呢?儿童肾病综合症有什么严重性?肾病综合症是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型。分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病、糖尿病以及继发感染、循环系统疾病、药物中毒等引起。
       目前普遍认为,肾病综合征是一种免疫性疾病,免疫介导和炎症损伤在其发病中起主要作用。其发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园,只要幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面康复。儿童肾病综合征根据病因和发病年龄可分为三类:①先天性肾病综合征;②原发性肾病综合征;③继发性肾病综合征,如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、肾小球尿毒症、药物和金属中毒等。儿童肾病综合症有什么严重性?
       1、警惕儿童肾病综合症成为心血管的病变。低白蛋白血症及水肿引致血容量减少,导致肾素—血管紧张素——醛固酮轴受刺激,引起水盐潴留。以致某些病人产生血压升高、少尿、窦性心动过速等症状,尤其多见于微小病变型的肾病综合征患者,所以,对肾病综合征患儿水肿必须给予充分重视。合并胸水、腹水影响呼吸及少尿时可用速尿、双氢克尿塞,或用安体舒通。蛋白尿可使血浆中各类蛋白质丢失,引起若干系统的代谢障碍及功能异常,甚至发生各种并发症。例如低白蛋白血症本身或伴发的低膨胀压可使脂类代谢产生变化,随着卵磷脂—胆固醇酰基转化酶从尿中排出,造成高胆固醇血症,继而使不同种类的脂蛋白比例与活性改变,易致血管内皮损伤及肾小球功能受损,成为心血管病变的隐患。
       2、警惕儿童肾病综合症引发甲状腺功能障碍。随尿蛋白还可有其他多种蛋白损失,都会引起相应的结果,如维生素D结合球蛋白丢失,导致维生素D及钙代谢异常,维生素D缺乏,影响患儿的骨骼发育。甲状腺结合球蛋白及白蛋白缺失引起甲状腺功能障碍,进而影响小儿生长发育。
       3、警惕儿童肾病综合症易形成血栓高危状态。由于尿蛋白排出及蛋白质合成变化,使体内凝血因子及抗凝因子失去平衡,凝血因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅹ水平增高,机体的凝血机制、血小板活性、血栓溶解过程失调。因此,肾病综合征患儿血液处于高凝状态,属于血栓形成的高危病态。
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