什么是内生肌酐清除率

作者:ahzwj来源: http://www.iga580.com 发布时间:2010-1-21 15:23:04

什么是内生肌酐清除率？
内生肌酐清除率是指肾脏在单位时间内，能将多少量的血浆中的某些物质清除出去。如果患者无肌酐饮食3天，则体内外源性肌酐均已排出，这时血浆中的肌酐为体内肌酐代谢释放的内源性肌酐。由于肌酐分子量小，觉大部分经肾小球滤过，不被肾小管重吸收，只有在血肌酐浓度增高时，才有小部分从肾小管分泌，因此，通过测定血肌酐和鸟肌酐的浓度，计算出的内生肌酐清除率，基本上能反映肾小球滤过率。由于内源性肌酐是肌肉组织中肌酸在代谢过程中的终末产物，是以比较恒定的速度产生并释放到血液中去，而正常情况下从肾脏排出的速度也是相对恒定的，两者均为每分钟1毫克左右，因此，肌酐的血浓度相当稳定。因肌酸的量与肌肉的量成正比，故男性和运动员会较女性和普通人血肌酐的浓度高一些。另外，在肌肉挤压伤和剧烈运用时血肌酐也会相应增高。
什么是内生肌酐清除率？如何正确认识内生肌酐清除率？
反映肾小球的滤过功能，即肾小球滤过率。
[别名]内生肌酐清除率
[英文缩写]CCr
[参考值]
男性：85—125ml／min
女性：75—115ml／min
[临床意义]
病理性降低：见于肾功能低下和尿毒症等。
[要求]空腹12小时取静脉血测定血清肌酐浓度。留24小时尿，将其混合后，测定体积，取少量尿液测定尿液肌酐浓度，通过计算得肌酐清除率。
内生肌酐清除率的计算方法：
尿液肌酐常与血肌酐同时测定以计算内生肌酐清除率：
内生肌酐清除率（L/24h）=尿肌酐/血肌酐×24小时尿量（L）
矫正内生肌酐清除率（L/24h）+内生肌酐清除率×1.73/体表面积。
体表面积（m2）=[身高（cm）×0.0061+体重（kg）×0.0128]-0.1529
内生肌酐主要通过肾小球滤过排出，肾小管不重吸收，因此它代表了肾小球滤过率。该值是反映肾功能的很敏感的指标。

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