很长期透析产生什么危害?多尿毒症晚期患者都进行着长期血液透析,血液透析即人工肾透析,是最常用的尿毒症晚期治疗方法。但是很多报道都指出长期透析会有一系列的透析并发症产生,而且还有透析依赖。那长期透析有什么危害吗?这里,我们来简单说说。
长期血液透析并发症有哪些?这是很多人都很关心的问题。近年来,随着透析技术的不断改进,病人的寿命得以延长,有的甚至可延长达20年以上。但随之而来的并发症也越来越多,而且有发生非常迅速,并且危及病人的生命。
长期透析产生什么危害?长期透析的危害主要有以下:
一、长期透析会并发失衡综合征
失衡综合征是常见的急性并发症之一。严重高尿素氮血症的病人,开始透析时易发生头痛,恶心呕吐,血压偏高,抽搐,严重者可有昏迷。
二、长期透析会并发管道内凝血
透析管道内凝血常起始于静脉滤网处,由于多种原因使血液中纤维析出而阻塞了滤网的孔隙,从而使血液逐渐凝固,严重时可扩展到整个透析管道。
凝血常发生于透析1h以后,表现为静脉压持续上升至>100mmHg,即使关闭血泵仍不下降,说明静脉滤网已被血块阻塞,此时应关闭血泵,阻断血流管道,更换静脉滤网或全部透析管道。
造成凝血的原因很多,如肝素用量不足、低血压、血流量每分钟<100ml,接静脉管路时或透析器时血液在静脉滤网处停滞时间过长,滤网有异物或透析器老化。此外,经静脉注射某些药物,如异丙嗪,高渗葡萄糖等也会促发凝血。患者全身因感染、血小板增多、血液浓缩、药物过敏等引起的高凝状态,应予以重视。
三、长期透析会并发空气栓塞
空气栓塞是由一定量的空气进入血管内,这些气体与血液混合,呈泡沫体液到达右心及肺动脉,阻碍血液,可导致心衰,严重可导致死亡。有实践证明6ml空气注入兔静脉以后,在几分钟内兔就发生死亡。国外报道,用狗做动物实验,按5ml/kg体重计算,向静脉注入空气,狗很快死亡。上述情况说明,当大量空气进入静脉形成空气栓塞时,可危及病人生命。在血液透析过程中,再加上血泵的加压,在操作过程中处理不当,可造成空气栓塞。
通过实践临床观察及护理,我们体会到,为了避免和减少在透析中出现并发症,如低血压、失衡综合征、抽搐及意外、空气栓塞、漏血、凝血的情况发生,应注意以下环节:
1、保护透析器。
2、加强对水处理装置的管理。
3、掌握透析时间及脱水量。
4、在血液透析全过程中严格一切无菌操作,严格全管道封闭连接。
5、合理使用肝素量。
6、严格冲洗管道。
7、妥善处理患者的用药,监控出、凝血状态。
现在您了解长期透析产生什么危害?以上就是有关长期透析危害的相关知识,透析并不靠谱,希望尿毒症患者谨慎选择治疗方法。
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