结肠透析简介和原理

作者:ahly来源:http://www.iga580.com 发布时间:2009-4-27 10:07:33

        结肠透析的研究历史可以追溯到上世纪三十年代，1932年，Pedlefon和West证实肠粘膜可清除尿素、肌酐及一些氮代谢产物，而且在尿毒症状态下，肠道清除率明显提高，并能清除部分中分子物质，由此成为结肠透析的生理学基础。一般成年人的结肠长度近2米，而且结肠粘膜血流丰富，其粘膜上皮细胞面积广，由此可以产生非常广阔有效的透析面积，奠定了结肠透析的解剖学基础。因此通过结肠途径来排除体内的毒素是一项行之有效的治疗，具有临床实用价值，是临床治疗的一条新的思路。
        结肠透析通过全结肠清洗，使积存在肠道壁上的宿便、肠源性内毒素等有害物质清除出人体，并建立起一个清洁、有效的结肠内环境，更可避免口服抗生素所引起的肠道菌群比例失调。
        再充分利用结肠粘膜的生物半透膜特性及天然广阔的透析面积，通过结肠透析的方法，来主动排出身体中的内毒素，则可达到血液净化的目的，从而取得更好的治疗效果，又可较好地调整机体水、电解质和酸碱平衡。
        若使用高渗性透析液进行肠道清洁或透析，利用超滤脱水的方式，可逆向排除体内多余的水分，以此治疗腹水及浮肿等，更可避免使用低渗液所引起的容量性高血压和充血性心力衰竭等并发症。
        而利用结肠粘膜对药物强大的吸附功能，可通过结肠道对症地进行药物治疗，使药物直接作用于病变部位，对采用其他给药方式效果不太理想的慢性溃疡性结肠炎等疾病具有明显的疗效, 更可避免因并发肝昏迷及重型肝炎等患者胃肠道反应较重、服药不便的缺陷，有助于患者临床症状的改善，可获事半功倍的治疗效果。
        它将肠道清洗、结肠透析、结肠给药序贯综合在一起进行治疗；而且其治疗的范围扩大至整个结肠，是一种真正意义上的经结肠清洗、透析、给药的治疗方法。是一种新型、无创、直接、迅速、安全、简便的排毒与给药之实用治疗设备。
采用大容量透析液恒温导入装置，可精确调配所需的透析液，又不致因局部高温加热产生结晶体，保障治疗的可靠性，具有很好的临床实用价值。
作为继血液透析和腹膜透析后的第三种透析方法，结肠透析以其安全、无创、低成本、疗效肯定、适应面广等治疗特点，正被愈来愈多的临床医师和患者所接受，将发挥其越来越重要的临床意义。
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