肾移植配型需要检查什么

       肾移植配型需要检查什么？由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，是肾移植后排斥反应发生的基础，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能，取得肾移植的成功和使移植肾长期存活，肾移植前要进行配型检查。肾移植配型需要检查什么？
       肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则：O型接受O型、B型接受B型或O型、a型接受a型或O型、aB型可以接受aB型或a型或B型或O型。
       肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性，即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。
       肾移植如果有可能，要求有尽可能多的HLa位点相同。PRa阳性者要确定针对性的抗体，在进行HLa配型时尽量避免有抗体的位点。
肾移植术前的组织配型项目
       ① aBO血型配型：施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验，使供肾与受肾者血型相符；
       ② 淋巴毒试验（交叉配合试验）：其正常值小于10%，大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下，尽量选择数值最低的受者接受肾移植；
       ③ 人类白细胞抗原（HLa）：HLa在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLa-DR抗 原是否相合最为重要，HLa-a和HLa-B抗原次之；
       ④ 群体反应性抗体（PRa）：用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为：无致敏PRa＝0-10%，中度致敏PRa＝11-50%，高致敏PRa＞50%，移植肾存活率依次下降。特别是如果PRa＞80%，一般认为是移植的禁忌证，除非找到HLa相配的供肾。
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