尿毒症前期会有蛋白尿吗

作者:ahzwj来源: http://www.iga580.com 发布时间:2010-2-8 15:24:38

       尿毒症前期会有蛋白尿吗？蛋白尿是不是尿毒症的前期症状？这是很多尿毒症患者想要了解的问题，这里，我们就简单地说说尿毒症前期是否有蛋白尿症状。
       因为蛋白尿是各类肾病的前期症状，那么尿毒症前期会有蛋白尿吗？其实蛋白尿并非是尿毒症的前期症状，尿毒症前期可能有蛋白尿，但已不是主要，尿毒症的前期症状主要是血肌酐的升高。但出现蛋白尿而不及时处理，迟早发展到尿毒症。因此不可轻视蛋白尿。
       蛋白尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测到的指标之一。正常人尿液中有少量蛋白质，其含量不大于200毫克/24小时，故一般尿蛋白定性方法不能检出。当尿蛋白定量大于200毫克/24小时时，常规尿蛋白定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿。
       正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用，能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾患病时，肾小球滤过膜通透性增高，使大量蛋白质滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸收能力，蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。
       这种原因多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等，尿蛋白可以少量至每日数10g以上，多数>2g/24h尿，通常是以白蛋白为主。肾小管重吸收功能障碍，肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少，也造成蛋白尿，常见于各种原因所致的肾小球间质疾病，如肾盂尿毒症、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾以及各种先天性肾小管疾病等。这类蛋白尿一般含量<2g/24小时尿，大多在1g/24小时尿左右，以小分子量蛋白为主，白蛋白较少。
       影响蛋白滤过的因素还有：
       ①蛋白质分子大小：肾小球毛细血管壁的三层结构对血浆蛋白有机械屏障作用，蛋白质分子量越大，滤过越少或完全不能滤过；
       ②蛋白质带电情况：正常肾小球滤过膜带负电荷，构成了静电屏障，基于同性电荷相斥的原理，带负电荷蛋白质清除率最低，而带正电荷者清除率最高，肾小球疾病时，使肾小球滤过膜带负电荷的涎酸成分明显减少，使带负电荷的白蛋白易于滤过而形成蛋白尿；
       ③蛋白质的形状和可变性；
     ④血液动力学改变。
       尿毒症前期有蛋白尿吗？看了以上介绍，您是否理解了呢？如还有什么不明白的地方，请与我院专家在线交流，权威专家将向您全面解析。如有疑问可点击咨询右边在线专家了解详情"信息点击-

在线留言

姓名：		性别：		年龄：
联系电话：

联系地址：
病情简述：
您的问题：