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尿毒症透析能活多久
作者:ahlyy来源:
http://www.iga580.com
发布时间:2009-8-11 15:48:57
尿毒症透析
能活多久?
透析是尿毒症传统治疗方法的一种,也是当前最流行的一种西医治疗手段,很多医院都建议患者采用透析进行治疗,但是流行不等于通用,治疗不等于治好,那尿毒症透析能活多久?
下面我们就具体分析一下:
透析是指溶质通过半透膜,从高浓度向低浓度方向运动。尿毒症透析能活多久?血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器内借半透膜分隔,通过溶质的浓度梯度和跨膜压差进行物质交换及水分的清除,使血液中的代谢废物如尿素氮和过多的水分向透析液侧移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液侧移动。如果把白蛋白和尿素通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子较大,不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。尿中大部分是水,要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分 ,临床上常在透析过程中用血泵增加膜内血压,同时增加透析液的负压,以促进水分的清除。一般来说,小分子物质主要是通过弥散清除,而水与中分子物质则是通过超滤来清除。
血液透析所使用的半透膜厚度为10-20微米,膜上的孔径平均为3纳米,所以只允许相对分子质量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过,而相对分子质量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此,蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞都是不可透出的。
目前全世界的透析医院有很多,基本上都把透析作为延长患者生存的一种技术手段,因而,都主张长期透析,等于患者有了一个“机器肾”,原来的肾脏逐渐萎缩、废用。血透百弊而无一利。
尿毒症透析能活多久?我们来看看透析的危害:
第一、它增加了治疗的难度和费用。
第二、此时患者全身脏器损害明显,且有些为不可逆性损伤。
第三、透析后并发症日益增多且更加严重。
第四、开始透析后生活质量逐渐变差,生存时间变短。且原有肾脏功能损耗殆尽,已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。
第五、晚期透析增加了治疗费用。
尿毒症透析能活多久?在来看看透析的并发症:
(1)透析失衡综合征
是透析患者常见的并发症。多见于初次透析、快速透析或透析结束后不久发生。表现为焦虑、烦燥、头痛、恶心、呕吐,有时血压升高;中度者尚有肌阵挛、震颤、失定向、嗜睡;重度者可有癫痫样大发作、昏迷、甚至死亡。预防措施:首次透析时间不宜超过4小时,透析液中钠浓度不宜过低,超滤脱水不宜过快。出现症状时,轻者给静注50%葡萄糖液50~100ml,肌注异丙嗪25mg;重者应给甘露醇或白蛋白等,减低透析器中负压及流量。
(2)发热:
透析早期发热,多由于透析系统冲洗不净,致热原存在或预充血液快速进入体内产生输血反应所致;如透析后体温持续上升多提示感染,应寻找发热原因,并作相应处理。
(3)心血管并发症:
如低血压、高血压、心脏进行性张大、心力衰竭、心包炎、心律不齐等。
(4)贫血:
尿毒症原已有不易纠正的贫血,加上透析中需反复抽血检查以及透析器中残留血液的丢失,可加重贫血,因此,应减少种种原因的失血,补充铁剂、叶酸或适量输血。
透析在经济条件允许的情况下,能保证充分透析,可以减少患者的并发症,本身身体条件还不错,这样应该维持至少二十年没问题。可是要注意适当锻炼,保持规律生活,充足营养,避免劳累,预防感冒等疾病,因为其他可以加重肾衰。
尿毒症透析能活多久?目前的资料显示如果一切还算顺利,透析和换肾的存活时间基本上是相似的,大约80%的患者能活过1年,60%的患者能活过5年。开始五年内去世的原因主要是透析时间过晚,大多数伴有严重的并发症,如糖尿病。还有就是年龄偏高。退一步讲,对于高龄的患者,即便没有尿毒症,也不一定在这5年内就不出其他的意外。
那就有患者要问了“尿毒症如果不透析的话,能活多久”,这个问题要综合考虑多方面的因素,因为每个患者的肾脏受损程度、残存肾单位、身体素质、抗病能力、对药物的敏感度等各有差异,所以尿毒症患者的存活时间长短不一。尿毒症不透析能活多久?下面我们就来具体探讨一下:
尿毒症如果不透析的话,能活多久,这取决于多方面因素,主要包括以下几点:
第一、要看尿毒症患者病情的严重程度,当肌酐大于442umol/L时属于尿毒症早期;当肌酐大于707umol/L时属于尿毒症晚期。总而言之,肌酐越高,尿毒症患者的存活几率越小。
第二、尿毒症患者目前出现了哪些临床症状 ,比如:水肿、高血压、贫血、24小时小便量减少等情况,这时患者的临床存活率也受影响。
第三、尿毒症患者在日常的生活中有没有注意饮食、劳累 、感冒等情况,这些因素严重影响尿毒症患者的存活时间。
第四、尿毒症如果不透析的话,能活多久?这要看尿毒症患者采取的治疗方法是否得当。安徽·中肾医院采用纯中医特色疗法“云火活肾配合活肾系列方剂”
治疗尿毒症
是不需要透析的,此疗法成功治好了数以千计的尿毒症患者,是被广大患者所公认的尿毒症最好的治疗方法。临床实践表明,尿毒症患者采用此疗法治疗,能最大限度地控制病情恶化及进展,使患者身体不适症状完全消失,肾功能得以恢复,完全康复后能像正常人一样生活。
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