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> 什么是肾小球性血尿?
什么是肾小球性血尿?
作者:ahzwj来源:
http://www.iga580.com
发布时间:2009-5-13 16:46:30
肾小球性血尿俗称肾性血尿,是指血尿来源于肾小球。临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴
蛋白尿
,多见于原发性肾小球疾病,如
Iga肾病
、系膜增殖性尿毒症、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性尿毒症、狼疮性尿毒症。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。
正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,称为血尿。血尿分肾性血尿与非肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
肾小球性血尿:见于急性或慢性肾小球尿毒症、肾盂尿毒症、红斑狼疮性尿毒症、肾病综合征及多囊肾的囊肿破裂。肾源性血尿时,多伴尿蛋白增多明显,而红细胞增多不明显,还常伴有管型,如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。
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