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首页 > 腹膜透析 > 腹膜透析方式有哪几种?

腹膜透析方式有哪几种?

作者:ahzwj来源: http://www.iga580.com 发布时间:2009-6-22 14:47:07
        腹膜透析是将配制好的透析液灌入腹腔,利用腹膜的弥散和超滤作用,将体内蓄积的代谢废物排出体外一次来维持水、电解质和酸碱平衡的疗法。此疗法已用于临床40年之久,与血液透析相比具有操作简单,勿需特殊设备,易于家庭开展,且对患者血液动力学影响小,可适用于老年、有心血管疾病的患者。腹膜透析方式分为以下几种类型:
        ①间歇性腹膜透析(IPD);适用于急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭做持续性不卧床腹膜透析的初始3~10天阶段。间歇性腹膜透析清除水分多,腹膜炎并发症相对少,可排出更多氮质。每次腹腔保留透析液1~3小时,每日交换10~15次不等,每周透析时间不少于36~42小时。
        ②持续性不卧床腹膜透析(CaPD):经典方案最大优点是透析过程持续不断地进行,符合生理需求。透析过程中患者病情稳定,自觉良好,脱水量稳定故血压稳定,且各种生化指标稳步逐渐下降,透析液用量每日8升为基础,遵医嘱调整用量。
        ③持续性环式腹膜透析(CCPD):适用于需人帮助的腹透患者(如儿童、盲人、老人)或需白日工作者。白天腹腔内放置2升腹透液,患者可自有活动和工作;夜晚睡眠时间用循环自动式腹透机由电脑操作交换透析液4~6次,方法简便。
       ④夜间间歇腹膜透析(NIPD):与持续性环式腹膜透析不同之处在于是白日腹腔内不留置透析液,腹透管外口加盖。于每晚10小时透析8~10次,每周透析7晚。适用于作持续性环式腹膜透析,白日腹透液长时间停留于腹腔内,回吸收增加致使超滤量减少者;持续性不卧床腹膜透析出现腰背痛者;有疝气或腹透者周围有漏水者。
        ⑤潮式腹膜透析(TPD)将夜间间歇腹膜透析该在白天进行,采用高流量的腹透液交换来提高浓质清除效果,但由于腹透液交换周期太短,故对大分子的清除效果差。
        肾病专家特别指出,无论是血液透析还是腹膜透析都只能作为一种紧急救命的手段,而不能作为单纯的治疗手段应用于临床治疗中,否则必然会导致肾功能的完全衰竭。目前临床上治疗尿毒症主要采用中医中药,安徽·中肾医院采用纯中医特色疗法“云火活肾配合活肾系列方剂”治疗肾病、尿毒症是不需要透析的 ,特色纯中药通过扩展各级肾动脉,可以促进血液循环,缓解肾小球“三高”状态,修复肾小球基底膜,促使毒素等代谢产物排出体外,改善高血压、代谢性酸中毒症状,患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失;中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶,与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合,并对其进行强有力的攻击,将其破碎、裂解并彻底清除,阻断肾脏继续恶化。
        此外,中药活性物质还具有强大的修复功能,它能提供肾脏修复所需要的氨基酸、蛋白质等物质,从而使受损的功能肾单位得到恢复,破坏的肾脏固有结构得到修复,逐渐恢复肾脏的代谢功能,使受损肾脏得到不同程度地逆转。
   
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